关于印发《关于推进疾病预防控制体系改革和 公共卫生体系建设的实施方案》的通知

索引号
jjkfq/2020-12744
文件类型
通知
发文单位
区党政办
发文字号
十开办发〔2020〕24号
发布日期
2020年08月27日 21:12:05
效力状态
有效

各部、委、办、局,白浪街办:

经区党委、管委会同意,现将《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的实施方案》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

十堰经济技术开发区党政办公室

2020年9月14日

关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系

建设的实施方案

为深入贯彻落实习近平总书记关于加强公共卫生应急管理体系建设的重要讲话精神,推进公共卫生治理体系和治理能力现代化,根据《市委办、市政府办印发〈关于改革完善疾病预防控制体系实施方案〉等五个文件的通知》(十办发[2020]12号)精神,现就推进开发区疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设制定如下实施方案。

一、总体要求

(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于新冠肺炎疫情防控工作重要讲话和重要指示精神,坚持党的全面领导,坚持总体国家安全观,坚持人民至上、生命至上,以推进公共卫生治理体系和治理能力现代化为目标,贯彻落实新时代卫生与健康工作方针,整体谋划医药卫生体制改革,系统重塑公共卫生体系,完善重大疫情防控体制机制,切实提高公共卫生应急管理体系的法治化、规范化、科学化、现代化、信息化水平,全面提升防控和救治能力,有力保障人民健康。

(二)基本原则

——依法防控、系统治理。强化法治思维,健全制度和执法机制,依法应对处置突发公共卫生事件。统筹完善公共卫生、医疗救治、物资保障、城乡协同、城市运行、社区治理等各环节,形成系统合力,织牢织密维护人民生命安全和身体健康的“防护网”、“隔离墙”。

——强基固本、医防协同。落实开发区管委会主体责任,坚持医疗卫生事业公益性质,完善公共卫生服务体系,健全城乡一体、上下连通、功能完备的疾病预防控制和应急救治网络,强化基层医疗卫生机构健康“守门人”作用,建立健全疾控机构和医疗机构信息共享和协同工作机制。

——统一指挥、联防联控。健全集中统一高效的领导指挥体系,完善防治结合、联防联控、群防群控机制,强化部门职责、属地责任、社区管控、社会动员,推进区域协同合作,构建统一高效的公共卫生应急管理体系。

——平战结合、应急谋远。强化底线思维,增强忧患意识,时刻防范卫生健康领域重大风险。完善公共卫生风险预警、研判、决策、防控协同机制,把问题解决在萌芽之时、成灾之前。坚持战时功能与平时功能相结合,立足重大疫情防控救治需要,加强公共卫生应急体系软硬件建设,提升应急能力与水平。

——科技引领、精准施策。注重科学防控,进一步提升依靠科技防控重大疫情能力,运用5G、云计算、大数据、人工智能等技术,推进“互联网+防疫”等防控模式,加快实现动态防控、科学防控、精准防控。

(三)工作目标。坚持以体系建设为核心,以能力建设为支撑,补短板、堵漏洞、强弱项。到2022年,开发区基本建成体系健全、反应快速、运转高效、指挥有力的公共卫生应急管理体系,基础设施条件明显改善,人才、科技支撑作用有效发挥,传染病重大疫情等重大突发公共卫生事件应急处置能力不断提升。

二、改革完善疾病预防控制体系

(一)完善区疾控中心机构职能设置。推进开发区疾控中心标准化建设。区疾病预防控制中心履行疾病预防控制、流行病学调查与突发公共卫生事件应急处置、监测预警、人群健康调查、风险评估、干预与评价、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康教育与健康促进、技术管理与研究指导等职能。(责任单位:区文教卫局、区组织人事部、区疾控中心;2020年底完成)

(二)落实医疗机构疾病预防控制职责。区人民医院和社区卫生服务中心要设置公共卫生职能科室。二级以上医院按标准配备公共卫生医师,承担疾病报告、医院感染控制、健康教育与健康促进、死因监测等疾控工作,并协助开展疾病调查和标本采集等工作。发挥中医药“治未病”优势,推广中医药防治慢性病、传染病等适宜技术和方法。(责任单位:区文教卫局、区疾控中心、医疗卫生机构;2020年底完成)

(三)筑牢基层疾病预防控制网底。加强基层医疗卫生机构公共卫生科建设,在区疾控中心指导下开展疾病预防控制工作。制订公共卫生责任清单,完善公共卫生服务项目,建立疾控机构和医疗机构人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制,实现工作衔接联动、服务连续整合、人员柔性流动、信息互通共享;强化区疾控中心对医疗机构履行公共卫生职能的日常指导督导,创新监督考核评价,督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任。(责任单位:区疾控中心、基层医疗卫生机构;2020年底完成)

(四)广泛动员全社会参与。动员全社会依法依规做好疾病预防控制工作。学校设置保健科(卫生室),落实校医制,按照600:1的比例配备公共卫生人员,或通过采取购买服务等方式,最好学校疾病预防工作。有条件的机关、企事业单位、社会组织通过设立医务室或购买服务等方式,做好职工疾病预防工作。街办和村(居)落实疾病控制网格化管理职责。鼓励社会举办医疗、商业保险、健康服务等机构,提供预防保健服务。(责任单位:区文教卫局、区组织人事部、区财政局、区党政办、区经发局、白浪街办;2021年底完成)

(五)完善监测预警机制。规范疫情信息收集、报告、监测流程和制度,强化收集信息、分析、利用能力,提升发现、鉴别能力。各级医疗卫生机构专业人员发现传染病和不明原因疾病例,立即通过传染病网络报告系统、不明原因肺炎监测报告系统、突发公共卫生事件监测报告系统进行报告。建立以网络直报、舆情监测报告、医疗卫生人员报告、可疑病例讨论报告、零售药店药品销售信息等多渠道监测预警机制。建立公共卫生机构和医疗机构协调监测机制,完善症候群、疾病及其危险因素和异常健康事件监测系统。区人民医院、社区卫生服务中心要规范建设发热、肠道门诊,具备为发热病人开展传染病筛查能力,发挥哨点作用。加强日常战备值班,定期分析研判疫情动态和风险,提高重大公共卫生风险发现、预估、报告、预警、响应、处置能力。(责任单位:区文教卫局、区党政办、区市场监管局、区疾控中心、区医疗机构;2020年底完成)

(六)提升传染病防控和应急处置能力。健全突发公共卫生事件应对预案体系,分类组建卫生应急队伍。加强重大传染病疫情应对和处置的能力培训和演练,强化基层卫生人员知识储备,提升先期处置能力。建立传染病重大疫情等重大突发公共卫生事件防控物资、治疗药品等应急储备制度,加强医疗机构紧缺应急物资设备的统筹配置。完善突发公共卫生事件分级应急响应机制,建立统一高效的应急指挥体系。(责任单位:区文教卫局、区公安分局、区民政部门、区经发局、区财政局、区安监局、区疾控;2020年底完成)

(七)加强流行病学调查能力建设。建立疾控中心牵头,公安、通信、市场监管、白浪街办等部门参与的专兼结合流调队伍。建立一支不少于30人的流行病学调查专业队伍,开发区人民医院发热门诊、呼吸和传染病内科医生要具备流行病学调查能力,社区卫生服务中心至少要有2名具备流行病学调查能力的医务人员,村卫生室(社区卫生服务站)要具备基本流行病学调查能力。(责任单位:区文教卫局、区疾控中心、区公安分局、区市场监管局、白浪街办、区医疗机构;2020年底完成)

(八)加强检测能力建设。推进疾控中心疫情发现及现场处置能力建设,具备样本采集、分装、运输、送检能力。增强医疗机构传染病检验能力,区人民医院建成核酸检测实验室。(责任单位:区财政局、区疾控中心、区人民医院;2020年10月完成。)

(九)创新医防协同工作机制。在区疾控中心和区人民医院设立首席公共卫生专家特设岗位,在社区卫生服务中心明确公共卫生责任医师。区疾控中心主要负责人进入区文教卫局领导班子,应具备疾病预防控制相关学习和工作经历。开发区疾控中心主要负责人的任命须征求市疾控中心意见,社区卫生服务中心分管公共卫生副院长的调整须征求区疾控中心意见。建立公共卫生医师到医疗机构进修培训临床知识、参与临床诊疗工作制度,建立面向医护人员的流行病学、传染病学、院感控制全员培训制度。将预防理念融入临床诊疗全过程,建立二级以上医疗机构、基层医疗卫生机构与疾控机构之间信息推送和自动抓取制度,构建全生命周期的人群健康信息数据闭环。(责任单位:区文教卫局、区组织人事部、区疾控中心、区医疗机构;2021年底完成)

(十)巩固群防群控机制。深化机关企事业单位党组织和在职党员干部“双报到、双报告”制度,推动在职党员干部下沉社区常态化,推进组织共建、活动共联、资源共享。发挥基层党组织、基层群众自治组织、群团组织、经济组织及社会组织等在疾控工作中的作用,构建以基层党组织为核心,以村(居)民委员会为基础,业委会、物业公司、社区党员、网格员、社工、志愿者、居民等有关方面共同参与的社区防控体系。将疾病预防控制措施纳入基层网格化管理内容,压实区管委会、白浪街办、村(居)委会、单位“四方责任”,完善白浪街道、村(社区)、白浪派出所、区疾控中心、基层医疗卫生机构常态化联动机制。(责任单位:区文教卫局、区组织人事部、区房管局、区疾控中心、白浪街办;2020年底完成)

三、加强基层卫生服务体系和公共卫生应急能力建设

(十一)完善城市、农村三级医疗服务和公共卫生应急网络。积极推进十堰市人民医院可转换传染病院区建设,争取在2022年底建成。十堰市人民医院可转换传染病院区作为十堰城东医疗应急救助中心,按三级甲等综合医院建设,解决开发区医疗资源不足,应急与急救能力不足的问题,提高开发区医疗卫生及卫生应急能力水平。建立“市人民医院―区人民医院―社区卫生服务中心(站)、村卫生室”三级网络。继续深化开发区区域医共体建设,形成人才共建、利益共享、责任共担、信息互通、服务衔接的医疗集团,推动医疗卫生工作重心下移和资源下沉,实现区域医疗资源均等化、同质化,提高医疗服务整体效能。(责任单位:区文教卫局、区组织人事部、区建设局、区经发局、区人民医院;2022年底前完成)

(十二)优化基层卫生机构布局,强化基层卫生机构功能。新建1-2个社区卫生服务中心,主要布局在搬迁安置区和居住人口较多的工业园区,进一步提升现有社区卫生服务站、村卫生室的医疗卫生和应急服务能力。基层卫生机构主要为辖区居民提供预防、保健、健康教育、健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告与先期处置等基本公共卫生服务 ,以一般常见病及多发病的诊疗、护理、康复等综合服务,向上级医院转诊超出其服务能力的危重症患者,接收上级医院转诊的康复期患者。传染病筛查与救治、慢性病管理和康复等服务能力。发挥家庭医生服务团队作用,当好居民健康“守门人”和生命安全“守卫者”。(责任单位:区文教卫局、区组织人事部、区建设局、区经发局、区基层卫生机构;2022年底前完成)

(十三)推动基层公共卫生服务与应急高效协同。区人民医院定期组织开展区内传染病防控培训与应急演练,区疾控中心加强对基层卫生机构的业务指导和技术支持,协作开展公共卫生服务,建立传染病防控与突发公共卫生事件应急响应机制,提高基层传染病防控和公共卫生应急事件的先期处置能力(责任单位:区文教卫局、区人民医院、区基层卫生机构;2020年底前完成)

(十四)加强基层卫生机构基础设施标准化建设。

将基层卫生机构建设纳入卫生健康事业发展规划重点内容,加大基层卫生机构基础设施标准化建设力度,社区卫生服务中心建设规范的“三区两通道”发热门诊,配备移动医疗卫生服务车及全自动生化分析仪、DR、彩超等数字诊疗设备。村卫生室、社区卫生服务站配备智能服务包,提升基本卫生健康服务和公共卫生应急质量和效率。(责任单位:区文教卫局、区经发局、区建设局;2022年底完成 )

(十五)深化家庭医生签约服务试点工作。继续做好家庭医生签约服务试点工作,打造家庭医生签约服务示范区,建立以全科医生为主体,医防有机整合的家庭医生签约服务模式,建立家庭医生签约服务补偿机制,完善评价体系,确保提高签约服务质量,为签约群众提供综合连续的基本医疗卫生服务,逐步引导居民形成家庭医生首诊,并经家庭医生转诊的模式。(责任单位:区文教卫局、区社区卫生服务中心;2021年底完成)

四、加强院前急救服务体系建设

(十六)完善院前急救服务网络。建立覆盖区、街道、村(社区)三级院前急救网络。强化区人民医院院前急救能力建设,加强社区卫生服务中心急救能力建设,发生重大公共卫生事件时,在区公共卫生应急委员会的领导下,统筹调度全区院前急救资源,承担紧急医学救援任务。(责任单位:区党政办、区文教卫局、区人民医院;2021年底完成)

(十七)加强院前急救车辆及装备配置。区人民医院新增救护车一辆,落实救护车车载设备配置、救护车洗消、标识服装、信息化建设和急救治疗控制等相关标准,按照3-5名/辆的标准为值班救护车配备随车人员,包括院前急救专业人员、担架员及驾驶员。(责任单位:区文教卫局、区财政局、区人民医院;2020年底完成)

(十八)提高院前急救服务能力。明确界定急救与非急救的业务范围,建设急救车与院内急救信息实时交互平台,规范院前院内交接工作流程。加强院内急救管理,落实院内急救各项规章制度。推进分级诊疗制度建设,引导群众合理使用急救医疗资源。定期开展院前急救培训和应急演练。持续推进急救常识进社会活动,在主要公共场所逐步投放自动体外除颤器,提高群众自救互救能力。依托区人民医院建设开发区院前急救培训基地,定期开展急救培训,提高院前急救技能。(责任单位:区文教卫局、区财政局、白浪街办、区人民医院;2021年底完成)

(十九)提高紧急医学救援应急处置能力。组建开发区紧急医学救援队,建立院前急救机构与医疗机构、疾控机构、专业救援机构联动协作机制,提升公共事件应急救治能力。以自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件为专题,定期组织院前急救人员参加应急综合演练,提高紧急医疗救援能力。对照国家急救物资储备配备要求,做好急救药品、急救设备的储备。(责任单位:区文教卫局、区财政局、区安监局、区医疗卫生机构;2020年底完成)

五、加强公共卫生人才队伍建设

(二十)强化党政领导干部公共卫生应急处置能力。将公共卫生应急管理纳入干部教育培训体系、重点加强对管委会班子成员、区直各部门负责人的疾病预防控制和卫生应急管理培训。通过脱产培训、网络培训、自学等方式,对各级领导干部开展公共卫生应急管理知识专题学习和培训。(责任单位:区组织人事部、区党政办、区文教卫局;2020年底完成)

(二十一)建立专业化应急处置队伍。依托疾病预防控制机构,统筹医疗机构、相关部门、社区和社会力量,结合开发区实际,建设传染病、消毒与感染控制、病媒生物控制、心理救援等专业应急队伍,与市卫生监督局、市疾控中心联合建立食品与饮用水卫生、化学中毒等应急处置队伍,打造急战、急用、急召的人才梯队。培养开发区流行病调查溯源队伍。(责任单位:区文教卫局、白浪街办、区疾控中心、区医疗机构;2021年底完成)

(二十二)健全卫生应急救治专业队伍。依托区人民医院建立开发区卫生应急专业技术队伍,做好与市级三级综合医院、专科医院的对接,做到平时联系紧密,开发区需要时随时支援。建立开发区应急救治人才储备机制。(责任单位:区组织人事部、区人民医院;2020年底完成)

(二十三)组织实施各类公共卫生人才专项培训。坚持医防融合、平战结合,定期组织开展面向管理人员、专业人员、社会公众的重大突发公共卫生事件实战化应急培训和演练。培训应急队长15人、应急专家5人、基层应急骨干30人、社区管理员和社会志愿者50人。区疾控中心培养8名且其中4名经过现场流行病学专项培训的公共卫生医师,基层医疗卫生机构公共卫生医师每年参加不少于15天的传染病监测、预警、报告能力进修培训。开展面向临床医师和护理人员的公共卫生知识全员培训,提高临床医生重大传染病及时发现、快速预警、依法报告和有效应对能力。强化中医药防疫人才培养,深入开展中医药适宜技术进基层活动。(责任单位:区文教卫局、白浪街办、区疾控中心、基层医疗机构;2020年底完成)

六、加快大健康产业发展

(二十四)加快康养产业整合发展。鼓励社会力量投资一批连锁化、规模化、医养结合的高品质养老服务机构,培育开发区公立养老项目。加快基层养老服务体系建设,完善生活照料、康复理疗、精神慰藉等养老服务,拓展“失能失智”照护功能。(责任单位:区文教卫局、区经发局、区民政局;2022年完成)

(二十五)培育健康管理服务新业态。建设开发区健康管理中心,大力发展健康信息管理、健康体检、健康干预、慢病管理等健康咨询服务业,构建个性化健康管理服务体系。引进并引导妇幼健康检测、母婴照料、疾病康复等机构科学发展,满足全生命周期健康管理需要。(责任单位:区文教卫局、区疾控中心、区人民医院、区社区卫生服务中心;2022年完成)

(二十六)促进健身康体消费升级。结合开发区实际丰富体育健康活动和竞赛,提高群众参与全民健身运动的积极性。支持民营资本在开发区建设体育俱乐部和民营健身机构。加快推进开发区大型体育场馆建设。(责任单位:区文教卫局、白浪街办、区建设局;2022年完成)

(二十七)推进新型医疗快速成长。支持社会资本在开发区开办民营医疗机构,打造特色鲜明的医疗品牌,不断满足人民群众对优质医疗的需求。支持第三方医学检验中心、医学影像中心、血液透析中心等新型医疗服务机构发展。建立开发区医疗信息中心,推进医疗大数据在人工智能辅助诊断等领域的应用。(责任单位:区文教卫局;2022年完成)

七、强化支撑保障

(二十八)落实政策保障。管委会落实基层卫生服务体系和公共卫生应急能力建设主体责任,纳入开发区经济社会发展总体规划统筹安排。按照公共卫生治理体系和治理能力现代化要求,建立稳定的公共卫生事业投入机制。根据基本公共卫生服务和疾病预防任务完成和考核情况,对人员、公用、业务经费予以保障。保障医务人员人身安全,严厉打击医闹等违法犯罪行为。(责任单位:区党政办、区组织人事部、区财政局、区文教卫局、区公安分局)

(二十九)落实经费保障。建立稳定的公共卫生事业投入机制,完善政府投入,分级负责的公共卫生经费保障机制。加大经费投入,改善基本预防控制基础条件,完善公共卫生服务项目。疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设所需基本建设、设备购置、信息化建设等经费,由区财政根据需要足额安排。医疗机构承担重大疫情防控和公共卫生应急处置所需经费,有区财政按照相关规定给予补偿。医疗机构常态化防控期间最基本人力物力成本,由区财政予以保障。(责任单位:区财政局、区党政办、区文教卫局、区医疗机构)

(三十)落实重大疾病救助保障。完善应急医疗救助机制,在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费。探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度,减轻困难群众就医就诊后顾之忧。重大疫情期间,打通互联网医疗医保支付渠道,完善诊疗服务价格,技术满足人民群众的正常就医用药需求。(责任单位:区组织人事部、区财政局、区民政部门、区文教卫局、区医疗机构)

(三十一)强化纪律保障。区纪委要对贯彻落实中央关于加强公共卫生应急管理体系建设重大决策部署和建设情况跟进监督、精准监督、全程监督,对责任不落实、履职不到位、不担当不作为等形式主义、官僚主义问题,以及以权谋私、失职渎职、贪污腐败等违纪违法问题,严肃查处问责。(责任单位:区党政办、区纪委)